南華縣人民政府辦公室關于制定和實施老年人照顧服務項目的實施意見

日期:2019/8/9 來源:本站原創 點擊:687 

南政辦電〔2019〕70號    

 

                                                                                南華縣人民政府辦公室關于制定和實施老年人照顧服務項目的實施意見


各鄉鎮人民政府,縣級有關部門:

    為深入貫徹落實《楚雄州人民政府辦公室關于制定和實施老年人照顧服務項目的實施意見》(楚政辦發〔2018〕17 號)精神,大力弘揚敬老養老助老社會風尚,切實做好老年人照顧服務工作,提升老年人的獲得感和幸福感,經縣人民政府同意,現提出如下意見:

    一、總體要求

    (一)指導思想

    以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大精神,認真落實黨中央、國務院和省州黨委、政府關于老年人照顧服務工作的決策部署和實施意見,注重高齡、失能、貧困、傷殘、計劃生育特殊家庭等困難老年人的特殊需要,立足老年人法定權益保障和服務需求,以提升廣大老年人的獲得感、幸福感為目標,進一步整合服務資源、提升服務質量、優化服務環境、創新服務機制、加強城鄉統籌、擴大社會參與,不斷滿足廣大老年群體多樣化、多層次的養老服務需求,推動實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂,讓老年人享受到更多看得見、摸得著的實惠,使老年人共享改革發展成果。

    (二)基本原則

    政府主導,社會參與。充分發揮政府在養老服務發展中的主導作用,進一步厘清政府、社會與市場的邊界責任,健全制度體系,強化監督管理。堅持社會參與、市場運作,在保障特定老年人群托底服務的基礎上,引導社會力量參與老年人照顧服務項目的實施,提升服務質量和專業化水平。   保障基本,突出重點。堅持問題導向,重點關注城鄉特困老年人、經濟困難的高齡空巢老年人、部分失能老年人以及失獨老年人等老年群體,合理確定照顧服務的對象、內容、范圍及標準。加大對老年人照顧服務項目的投入力度,通過政府購買養老服務等方式,著力保障特殊困難老年人的養老服務需求。
改革創新,提質增效。積極運用改革思維、創新舉措解決養老服務發展過程中遇到的矛盾和問題,結合經濟社會發展實際,破除體制機制障礙,創新老年人照顧服務方式,總結出可持續的經驗做法和創新成果。  注重銜接,精準施策。強化與社會保險(含護理保險)、社會救助、社會福利、慈善事業、文化體育等政策制度之間的有效銜接,提高政策的綜合效益。制定實施差別化的支持服務政策,推動老年人照顧服務向農村傾斜、向居家和社區養老傾斜、向醫養結合傾斜。
    二、重點任務
    (一)完善社會保障制度   1.健全特殊困難老年人補貼制度。全面建立針對經濟困難高齡、失能老年人的補貼制度,并做好與長期護理保險的銜接。結合實際,確定與當地經濟社會發展水平相適應的補貼對象和補貼標準,逐步提高80周歲以上老年人高齡津(補)貼標準。(責任單位:縣衛生健康局、縣財政局、縣民政局、縣殘聯,各鄉鎮人民政府。列第一位的為牽頭單位,下同)   2.完善社會救助制度。將所有符合最低生活保障條件的貧困家庭中的老年人全部納入最低生活保障、特困人員救助供養等社會救助制度范圍,實現應保盡保。發展老年慈善事業,發揮社會慈善事業在老年扶貧濟困中的補充作用,鼓勵社會組織和個人認捐、認助、認養孤寡或貧困老年人。(責任單位:縣民政局、縣財政局,各鄉鎮人民政府)   3.支持老年人參加城鄉居民基本醫療保險。對符合條件的低收入家庭老年人參加城鄉居民基本醫療保險所需個人繳費部分,由政府給予適當補貼。(責任單位:縣醫療保障局、縣衛生健康局、縣民政局,各鄉鎮人民政府) 4.推進城鄉養老服務均等化。加強城鄉養老公共服務資源配置統籌,把衛生與健康資源更多向基層、農村傾斜,逐步縮小城鄉差距。積極推行老年人服務“同城同待遇”,在交通出行、文體休閑、衛生保健、商業服務、公共法律服務等方面,常住非戶籍老年人享受本地居民同等優待,并根據實際情況逐步拓展同等優待事項范圍。(責任單位:縣衛生健康局、縣公安局、縣民政局、縣司法局、縣財政局、縣人社局、縣教育體育局、縣民宗局、縣新聞出版版權局、縣廣播電視局、縣文化和旅游局、縣交運局,各鄉鎮人民政府)
    (二)保障老年人權益    5.完善老年人權益保障政策體系。及時制定出臺我縣家庭養老支持政策,落實家庭贍養責任,引導和支持公民自覺履行贍養義務和承擔照料老年人責任。建立健全老年人社會保障體系和養老服務體系,保障老年人在家庭贍養與撫養、社會保障與優待、社會服務與宜居建設等方面的權益。農村老年人不承擔興辦公益事業籌勞義務。(責任單位:縣衛生健康局、縣人社局、縣農業農村局、縣司法局,各鄉鎮人民政府)    6.積極開展法律援助和加大司法救助力度。開辟老年人法律援助“綠色通道”,司法行政機關和法律援助機構要科學設置基層法律援助站點,重點滿足孤寡、殘疾、失能半失能、高齡、留守以及空巢老人的法律援助需求,并定期到社區居家養老服務中心、養老機構、老年大學(學校)等老年人集中地開展上門法律咨詢和法律服務。對老年人申請法律援助,要簡化程序,優先受理、優先審查和優先指派,放寬經濟條件審查,逐步擴大受案范圍,將贍養糾紛、婚姻、財產繼承分配、醫療、消費維權等老年人常見法律問題列為援助事項,擴大老年人法律援助覆蓋面。老年人為追索贍養費、扶養費、撫恤金、養老金、最低生活保障金、醫療費等向人民法院起訴,交納訴訟費用有困難的,人民法院應當按照國家規定免收、減收或者緩收訴訟費用。鼓勵律師事務所、公證處、司法鑒定機構、基層法律服務所等法律服務機構為經濟困難的老年人提供免費或優惠服務。(責任單位:縣司法局、縣衛生健康局、縣人民法院、縣人民檢察院,各鄉鎮人民政府)    7.嚴厲打擊針對老年人的各類欺詐行為。涉老工作部門、各鄉鎮人民政府應當定期組織城鄉、社區(村委會)開展老年人預防詐騙知識宣傳等活動,及時制止和打擊針對老年人的惡意推銷保健品、食品、藥品、器材等行為。金融機構對辦理轉賬、匯款業務或者購買金融產品等業務的老年人,應當提示相應風險。公安、市場監管、金融監管、新聞出版、廣電等部門應當依法查處針對老年人的傳銷、詐騙和非法集資行為,及時受理老年人的報警、控告、檢舉,建立非法企業黑名單公告制度,保障老年人的人身和財產安全。(責任單位:縣公安局、縣司法局、縣市場監管局、縣新聞出版版權局、縣廣播電視局、縣金融辦、團縣委、縣婦聯、縣人行,各鄉鎮人民政府)
    (三)大力發展居家養老服務  8.發展居家和社區養老服務。建立健全居家養老扶持政策,制定居家養老基本服務清單,不斷擴大政府購買養老服務范圍,積極探索建立失能、失智和高齡獨居老年人的家庭照護支持政策,引導老年人優先選擇居家養老。改善社區居家養老服務供給結構,努力實現服務供給與老年人需求的精準對接,積極培育發展基層為老服務組織,立足社區,上門為行動不便的老年人提供助浴、助醫、助潔、助購等服務。到2020年,居家養老服務實現全覆蓋,養老服務設施和站點覆蓋所有城市社區、90%以上的鄉鎮和60%以上的農村社區。鼓勵鄰里互助養老和老年人之間的互助服務,鼓勵低齡健康老年人為高齡、獨居、空巢老年人提供服務。(責任單位:縣民政局、縣財政局、縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府)    9.完善城鄉社區居家養老服務設施。推進社區綜合服務中心建設,將養老設施、基層醫療衛生機構等公共服務基礎設施集中設置、綜合利用。積極在城市社區及部分鄉鎮建設居家養老服務中心,在農村社區及部分城郊結合部社區以老年協會為基礎發展互助養老服務站(點),為公辦居家養老服務機構配備公益性崗位養老護理人員不少于1 人。按照“誰投資、誰管理、誰收益”的原則,對專業化養老服務組織運營居家養老服務中心的,政府無償提供服務場所不少于5年,符合民辦非企業單位登記條件的居家養老服務中心,應當依法辦理法人登記,其他服務中心可采取社區社會組織備案方式進行登記管理。(責任單位:縣人社局、縣衛生健康局、縣教育體育局、縣民政局、縣財政局,各鄉鎮人民政府)    10.發展居家養老服務多元化供給。鼓勵企事業單位養老設施向社會開放。鼓勵社會組織、居民家庭等利用空閑房屋建立社區托老所,開辦以生活互助、文化娛樂等為主的互助點,為老年人提供日常托管服務。鼓勵養老機構將充裕的養老床位提供給需要短期入住的老年人,支持城鄉社區社會組織和有關機構為失能老年人提供臨時或短期托養照顧服務,為照顧老年人的家庭提供“喘息式”服務。鼓勵社會組織、家政、物業等企業、機構和社會工作者、志愿者隊伍為居家老年人提供助餐、助浴、代購、代繳等上門服務。(責任單位:縣衛生健康局、縣發改局、縣民政局、縣財政局,各鄉鎮人民政府)    11.健全完善農村養老服務體系。支持農村敬老院改善設施條件并向社會開放,提高運營效益,增強護理服務功能,在功能上向區域養老服務綜合體轉變。充分利用農村各類閑置房屋資源,整合農村黨建活動室、衛生室、農家書屋等資源,依托村“兩委”和基層老年協會,組織好老人結對子、守望相助,大力發展以互助養老為重點的農村養老服務。鼓勵開展形式多樣的關愛農村老年人志愿服務活動。(責任單位:縣民政局、縣財政局、縣人社局、縣農業農村局、縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府)
    (四)加快推進醫養結合工作   12.加大醫養結合推進力度。建立健全以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系相適應的,覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理的醫養結合服務網絡。逐步建成一批兼具醫療衛生和養老服務資質能力的醫療衛生機構或養老機構(以下統稱醫養結合機構),提升基層醫療衛生機構(包括社區衛生服務中心、服務站和鄉鎮衛生院、村衛生室等)為居家老年人提供上門服務的能力。建成以基層醫療衛生機構為骨干、二級以上醫院為支撐的服務網絡。建立養老機構與醫療衛生機構簽約服務機制。到2020年,實現80%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務,85%以上的醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道。(責任單位:縣衛生健康局、縣民政局,各鄉鎮人民政府)    13.支持養老機構開設醫療服務。支持各類養老機構拓展提高基本醫療服務的能力,有條件的養老機構可按照有關規定申請開辦老年病醫院、康復醫院、護理院、中醫類醫院、臨終關懷機構等,條件有限的養老機構可內設醫務室或護理站。養老機構內設醫療機構符合條件的,可按照規定納入城鄉居民和城鎮職工基本醫療保險定點范圍,具備康復護理條件的,可作為醫院收治老年人的后期康復護理場所。鼓勵執業醫師到養老機構設置的醫療機構多點執業,依法依規開展醫療衛生服務。(責任單位:縣衛生健康局、縣民政局、縣醫療保障局,各鄉鎮人民政府)    14.加大專業護理照顧機構建設。發揮政府主導作用,統籌醫療衛生與養老服務資源,加大投入、資助力度,加強社會所急需的大型護理院、醫護型養老機構建設,重點加強老年病醫院、康復醫院、護理院、臨終關懷機構建設。醫療資源豐富的地區可積極穩妥地將部分公立醫院轉為康復、老年護理等接續性醫療機構。大力鼓勵和支持社會力量興辦護理院、老年病醫院、康復醫院等專業的護理照顧機構。到2020年,全縣護理型床位占養老床位比例達30%以上。(責任單位:縣衛生健康局、縣發改局、縣民政局、縣財政局、縣醫療保障局、縣自然資源局、縣住建局,各鄉鎮人民政府)    15.推進基本醫療保險異地就醫結算工作。對長期駐外及因病經參保地定點醫療機構診治的老年人,可申辦異地就醫聯網結算。逐步打通異地養老就醫結算渠道,推進參保地和就醫地之間進行點對點的聯網結算,基本實現符合轉診規定的老年人異地就醫住院費用直接結算。健全養老機構的醫療保險結算機制,符合條件的老年護理醫院、養老機構內設醫療機構可按照規定納入城鄉基本醫療保險結算范圍。(責任單位:縣醫療保障局、縣衛生健康局、縣民政局、縣財政局,各鄉鎮人民政府)    16.探索建立長期護理保險制度。探索建立與長期護理社會保險、商業性長期護理保險、護理補貼和臨時救助相互銜接、互為補充的老年長期護理保障制度。按照政府主導、社會參與、專業運作、責任共擔的機制,探索建立以社會互助共濟方式籌集資金,為長期失能人員特別是失能老年人的基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理提供資金或服務保障的社會保險制度。支持、引導保險公司等有關機構開發長期護理保險,并對長期護理保險的投保人給予適當補貼,切實保障失能人員特別是失能老年人基本生活權益,積極在條件成熟地區開展老年人長期護理保險制度建設試點。責任單位:縣人社局、縣民政局、縣財政局、縣衛生健康局、縣人行,各鄉鎮人民政府)    17.建立健全基層健康養老服務功能。推動基層醫療衛生機構與城鄉社區居家養老服務中心的合作,推進以全科醫生為主的家庭醫生簽約服務。逐步建立基層醫療衛生機構為居家失能老年人設立家庭病床,提供上門巡診服務?;鶎俞t療衛生機構結合實施基本公共衛生服務項目,為老年人免費建立健康檔案,每年為65歲以上老年人提供一次健康管理服務,并開展定期巡診、保健咨詢、慢性病管理和中醫藥保健等服務。到2020年,65周歲以上老年人健康管理率達到70%以上,并逐步實現老年人電子健康檔案信息系統與城鄉居民基本醫療保險、養護康復機構電子病歷等信息系統互聯互通,實現信息資源共享。(責任單位:縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府)
    (五)推進老年人宜居、友好環境建設  18.培育敬老愛老的社會風氣。深入開展人口老齡化國情教育,樹立倡導積極老齡觀,大力弘揚孝親敬老傳統美德,深入開展和不斷創新各類尊老、敬老、孝老社會活動,將養老、孝老、敬老作為社會主義核心價值體系建設的重要組成部分,加大宣傳力度、創新教育方式,使之成為每一個社會成員的價值準則和行為規范。各級黨委和政府堅持每年組織開展走訪慰問困難老年人活動。(責任單位:縣委宣傳部、縣教育體育局、縣民政局、縣衛生健康局、縣總工會、團縣委,各鄉鎮黨委、政府)    19.支持老年人隨子女遷移戶口。全面放開父母隨子女遷移戶口政策,子女戶口在全州范圍內的,老年人可自愿隨子女遷移落戶,并依法依規享受遷入地基本公共服務。(責任單位:縣公安局,各鄉鎮人民政府)
20.推進老年宜居社區建設和改造。引導、支持老年宜居住宅的開發,推進社區無障礙建設和社區適老化改造,不斷改善老年人居家養老環境。在新建城區和居住小區,要按照人均用地不少于0.1平方米的標準,配套建設養老服務設施,并與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用;推進與老年人日常生活密切相關的商場、超市、博物館、圖書館、公園、景區等公共設施無障礙改造,并適當配備老年人出行輔助器具。加強社區公共設施無障礙建設和改造,重點對輪椅坡道、盲道、樓梯、電梯、扶手、公廁等進行改造。在未建有養老服務設施的老城區和老舊小區,通過政府補貼、購買、置換、租賃、業主眾籌等方式補充完善社區養老服務設施。到2020年,新建公共設施和養老場所無障礙設施建設達標率達到100%,60%以上城市社區、40%以上農村社區達到老年宜居社區基本條件。(責任單位:縣住建局、縣民政局、縣發改局、縣財政局、縣殘聯、縣工信商務科技局、縣文化和旅游局、縣新聞出版版權局、縣廣播電視局、縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府)    21.積極為老年人提供出行便利服務。推動城市公共交通、公路、鐵路等場所、站點、交通工具要加快無障礙設施建設和改造,在醒目位置設置老年人、殘疾人、孕婦等重點照顧人群服務標志,開設候乘專區或專座,為無人陪同、行動不便等有服務需求的老年人提供便利服務。(責任單位:縣交運局、縣住建局,楚雄交通運輸集團南華分公司,各鄉鎮人民政府)
    (六)加快推進為老服務人才隊伍建設    22.開展老年人照顧服務專業技能培訓。鼓勵老年大學和培訓機構每年面向老年人及其親屬開設一定學時的老年護理、保健課程或開展專項技能培訓。依托護理水平高、運營管理規范的養老機構,建立實習基地和養老服務指導中心,培養養老服務有關專業人才。(責任單位:縣教育體育局、縣民政局、縣人社局、縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府)    23.建立完善職業化制度。加強養老服務人員職業培訓,提升養老護理員職業技能,逐步建立養老服務專業入學補貼、行業入職補貼、在職培訓補貼政策,逐步提高養老護理員工資待遇,對在養老機構就業的專業技術人員,執行與醫療機構、福利機構相同的職級評定與晉升政策。民辦養老機構和養老服務企業在職業技術職稱評定、繼續教育、職業技能培訓等方面與公辦養老機構享受同等待遇。加快推進醫師多點執業工作,促進優質醫療資源向養老機構輻射延伸。(責任單位:縣人社局、縣教育體育局、縣民政局、縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府)    24.引入專業社工、建立志愿服務制度。在專業養老服務機構中開發設置社會工作者崗位,在社區建立政府購買社會工作服務機制,鼓勵和吸引專業社會工作者和社工專業的高等院校畢業生從事養老服務工作。加快培育社會養老服務志愿者隊伍,推行志愿者注冊制度,積極動員、組織、引導企事業單位、社會團體、慈善組織和廣大市民為有需求的居家老年人提供各種公益性服務。探索養老服務志愿服務時間儲備制度,促進志愿者服務經?;?、制度化。(責任單位:縣人社局、縣教育體育局、縣民政局、團縣委,各鄉鎮人民政府)
    (七)滿足老年人精神文化需求   25.豐富老年人精神文化生活。各鄉鎮和縣級公共文化體育機構根據當地實際,每年組織開展針對老年人的文體活動不少于1次。轄區內的公共圖書館、文化館、群藝館、博物館、美術館、科技館、檔案館、紀念館等應為老年人免費開放。60周歲以上老年人持本人身份證或老年優待證(或享受相關優待政策的證件)可免費進入實行政府定價或者政府指導價管理的公園、旅游景區(點)。鼓勵有條件的公共圖書館開設老年閱覽區域,提供大字閱讀設備、觸屏讀報系統等。充分發揮互聯網等現代信息技術優勢,利用公共數字文化項目和資源,為老年人提供數字閱讀、文化娛樂、公共信息和技能培訓等服務?;鶎泳C合性文化服務中心實行錯時開放服務,提高利用率。(責任單位:縣教育體育局、縣文化和旅游局,各鄉鎮人民政府)    26.加快老年人活動場所建設。重點推進基層老年人開展文體娛樂、精神慰藉、互幫互助等活動的場地建設,鼓勵和支持為鄉鎮、城鄉社區綜合服務機構、為老服務機構和組織因地制宜配備適合老年人的文體器材。到2020年,村(社區)老年文體活動場所建有率達到 80%以上。(責任單位:縣教育體育局,縣委老干部局,縣民政局、縣財政局、縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府)
27.大力發展老年教育事業。堅持老年教育事業與經濟社會發展和人口老齡化相適應,積極扶持老年教育事業,擴大老年教育供給,鼓勵在鄉鎮單獨舉辦或依托縣老年大學,設置老年大學教學點,滿足更多老年人學習愿望和受教育權益。老年教育資源要向老年人公平有序開放,減免貧困老年人進入老年大學(學校)學習的學費。支持社會力量舉辦老年電視(互聯網)大學,完善老年人社區學習網絡。到2020年,參加老年學校學習的老年人比例達到20%。(責任單位:縣委老干部局,縣教育體育局、縣民政局、縣財政局、縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府)    28.促進老年人“老有所為”。發揮老年社會組織作用,鼓勵老年人參與社會發展。支持老年人積極廣泛參與社會治安、環境保護、糾紛調解、鄰里互助等志愿服務,發揮老年人在關心教育下一代工作中的重要作用。健全老年協會組織網絡,到2020年,農村社區老年人協會覆蓋率達到85%,城市社區老年人協會覆蓋率達到95%,老年志愿者注冊人數占老年人口比例達到12%。(責任單位:縣民政局、縣委老干部局、縣教育體育局、縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府)
    三、組織實施
    (一)加強組織領導,完善政策措施。各鄉鎮人民政府、縣級各部門要充分認識做好老年人照顧服務工作的重要意義,將其列入議事日程和民心工程,納入目標管理績效考核內容,及時研究解決工作中遇到的困難和問題。各級各部門要健全工作機制、明確部門職責,完善政策措施,要研究制定具體的實施辦法,先行試點,逐步推廣,做到認識到位、部署到位、措施到位、檢查到位、落實到位。    (二)健全保障機制,創新服務方式??h財政要把開展老年人照顧服務所需資金和工作經費納入財政預算。建立多渠道資金籌措機制,積極引導社會組織和企事業單位采取結對幫扶、設立公益基金、開展公益捐贈等形式參與和支持老年人照顧服務工作。創新和優化照顧服務提供方式,加大政府購買服務力度,依據有關規定,通過市場化方式,把適合的老年人照顧服務項目交由具備條件的社會組織和企業承擔。督促指導照顧服務提供方制定服務清單和辦事指南,簡化流程,提高效率。    (三)提升服務質量,營造濃厚氛圍??h級各部門、各鄉鎮人民政府要進一步強化服務意識,牽頭單位主動履職,協辦單位積極配合,推動公共服務行業發展,切實履行社會責任,不斷提升服務質量,為老年人提供更多更好的照顧服務。要創新宣傳方式,通過各級各類媒體多形式、多渠道、全方位廣泛宣傳老年人照顧服務政策,積極開展敬老養老助老教育活動,大力宣傳在老年人照顧服務工作中涌現出的先進單位和個人,按照有關規定進行表彰,努力營造全社會關心、支持、參與老年人照顧服務工作的良好氛圍。
    (四)加大督查力度,確保政策落實。各級各部門要加大對老年人照顧服務工作的檢查指導力度,健全綜合督查、專項督查、第三方評估等工作機制。充分發揮社會監督作用,建立健全信息反饋機制,主動接受服務對象尤其是老年群眾的監督,妥善解決老年人訴求。強化追責問責機制,對落實老年人照顧服務政策和措施不力的單位和個人,要嚴肅追究責任。


                                                                                                                                             

                                                                                                                                                                                    南華縣人民政府辦公室

                                                                                                                                                                                        2019年7月30日
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